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结直肠癌症的分期

癌症如何分期?

癌症分期是用来量癌症扩散的程度,期数约高,复发的机会就约高。癌症分期让医生可以预测复发率,帮助决定是否需要进一步的治疗。

Endoscopy
识别癌症分期和程度对预测结果和确定治疗方案有很大作用。
大多数的分期方法是根据TNM 系统。T 代表肿瘤 (Tumour),根据肿瘤侵入肠壁的深度而定。 N代表淋巴结 (Nodal status), 是根据肠附近有癌症影响到的淋巴结的数量,N0 表示没有癌细胞转移到淋巴结。
越多淋巴结受到影响,N 的号码就越高 (0,1,2)。 M 代表转移 (Metastasis), 如果有转移到肝,肺或其他器官,就定为M1, 没有转移则是M0. M1 就是第4期癌症,其他T与 M 不同的结合,拼出期数。
AJCC 分期 TNM分期 结直肠癌的TNM分期标准
第一期 T1 N0 M0 T1: 癌细胞侵入黏膜下层
第一期 T2 N0 M0 T2: 癌细胞侵入固有肌层
第二期 - A T3 N0 M0 T3: 癌细胞侵入浆膜下层但没有侵入其他器官)
第二期 - B T4 N0 M0 T4: 癌细胞侵入肠外的器官或穿出腹膜
第三期 - A T1-2 N1 M0 N1: 转移到肠一带 1 - 3 粒淋巴结. T1 或 T2.
第三期 - B T3-4 N1 M0 N1: 转移到肠一带 1 - 3 粒淋巴结. T3 或 T4.
第三期 - C any T, N2 M0 N2: 转移到肠一带 4 粒以上淋巴结. 任何 T.
第四期 any T, any N, M1 M1: 转移到远处的器官. 任何 T 或 N.
我们诊所致力于诊断并治疗结直肠癌。
一旦确定癌症分期,我们会确保病患得到最佳护理并以他们的利益为优先。
癌症的期数是切除后才可以准确的决定,在做结肠镜时是没有办法确定的,因为结肠镜只能见到肠内的状况而无法检查淋巴结和肝,肺等其他器官。

电脑断层扫描(CT)和最目前最准确的正电子发射试验,能够查出是否有远处转移 (M 期),但未必能确定 N期, 因此,在手术前,如果没有转移到肺或肝,只能确定不是第4期。
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我们的结直肠癌外科医生
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何国申医生
结直肠和普通外科医生
内外全科医学学士 (新加坡),
医学硕士 (普外科)(新加坡),
爱丁堡皇家外科学院院士(普外科),
新加坡医学院院士
十多年来,何国申医生一直致力于在新加坡治疗结直肠癌。他是亚细安肛肠外科医学会和新加坡肛肠外科医学会的前任会长,同时也是欧亚肛肠科技协会的创始成员。何医生积极参与培训医科生及住院医生,并在知名期刊和书籍章节中广泛发表文章。他认为治疗始终应根据病患的需要进行个性化处理。

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